Lymphadenopati är ett annat namn för förstorade lymfkörtlar Lymfadenopati kan uppstå av ett antal orsaker hos katter, såsom infektion (bakteriell och viral), IBD (inflammatorisk tarmsjukdom), och cancer(er). I den här artikeln kommer vi att diskutera var lymfkörtlar kan hittas hos katter, vad deras roll är, orsakerna till att vi kan se dem bli förstorade och vilka möjliga behandlingar som kan vara.
Vad är lymfkörtlar? Och var finns de?
Lymfsystemet hos en katt är ett nätverk av lymfkörtlar, sammanbindande kanaler och olika lymfatiska organ som finns i hela kroppen. Själva lymfkörtlarna är mjuka, små druvstora bitar av vävnad längs detta system. Ett av lymfsystemets uppgifter är att tömma kroppen på gifter, såsom bakterier, virus och avfall. Lymfvägarna förbinder lymfkörtlarna och bär lymfan, en vätska som bland annat innehåller olika grader av vita blodkroppar, protein och fett. Vita blodkroppar kommer att aktiveras i tider av inflammation, sjukdom och infektion av kroppens immunsystem.
Lymfsystemet och lymfkörtlarna finns i hela kroppen. Vissa noder kommer att vara påtagliga eller kunna kännas av en utbildad veterinär. Dessa lymfkörtlar kan hittas längs käklinjen, framför och under axlarna, bakom knäet och inom ljumskområdet.
Det finns också lymfkörtlar internt som man inte kan känna i bröstet och bukhålorna. Bröstknutorna kan aldrig kännas på grund av närvaron av revbenen och bröstbenet. Lymfkörtlar i buken kan bara kännas om de är betydligt förstorade, och även då kan detta vara svårt. Ofta, såvida inte katten har gått ner avsevärt i vikt, kan förstorade bukknutor inte kännas.
Ägare kan ibland känna eller se de förstorade yttre lymfkörtlarna på sin katt, men vara omedvetna om vad de är. De flesta ägare och ofta veterinärer är omedvetna om förstorade inre lymfkörtlar utan avancerade tester, såsom ultraljud eller datortomografi.
De 4 vanligaste orsakerna till lymfadenopati
1. Cancer
Orsaker
Den vanligaste cancerformen som kan orsaka lymfadenopati hos katter är lymfom. Denna typ av cancer involverar och invaderar lymfkörtlarna, vilket orsakar förstoring. Ofta kommer ägare och/eller veterinärer att synbart se eller känna de förstorade lymfkörtlarna i de områden som nämns ovan. Ofta hos katter kommer bukens lymfkörtlar, särskilt längs mag-tarmkanalen, också att förstoras.
Lymfom i mag-tarmkanalen är den vanligaste tarmtumören hos katter, som representerar 74 % av alla katttumörer. Avancerade tester, såsom ultraljud eller datortomografi, behövs ofta för att se de förstorade noderna. Om din veterinär kan palpera dem kan de ofta missta dem för en massa, varför diagnostiken behövs för att avgöra vad som är förstorat.
Medan lymfom är den vanligaste cancerformen som orsakar lymfadenopati, kan andra cancerformer också göra att lymfkörtlar blir förstorade. Varje tumör eller massa i kroppen kan metastasera eller spridas till intilliggande lymfkörtlar. Lymfkörtlarna kommer då att förstoras på grund av spridningen av cancern. Andra gånger metastaserar inte cancern till noderna, men de blir inflammerade eller reaktiva mot den närliggande cancern.
Signs
Din katt beter sig onorm alt på grund av cancer beror mycket på typen av cancer. Med lymfom, ofta, kommer en drabbad katt att agera norm alt trots lymfadenopati. Andra gånger uppstår vaga avvikelser, såsom slöhet, anorexi, kräkningar, diarré och onorm alt dricksbeteende.
Du kanske eller kanske inte märker lymfadenopati hos din katt. Din veterinär kan känna de förstorade lymfkörtlarna och/eller palpera buken och vara misstänksam mot vad som kallas en "masseffekt" i buken. Som diskuterats ovan kan en ultraljuds- eller datortomografi av bröstet och buken behövas för att fastställa att lymfkörtlarna är förstorade.
Omsorg
Detta kommer också att bero på typen av cancer. Vissa cancerformer, såsom lymfom, har utmärkta kemoterapiprotokoll tillgängliga. Vissa av dessa kemomedel måste ges av en styrelsecertifierad veterinäronkolog, medan med andra kan din vanliga veterinär kanske administrera dem. Det finns till och med några orala kemoterapimedel tillgängliga för din katt, beroende på typ av cancer.
Lymfom är inte en kirurgisk cancer-det behandlas med kemoterapi eller steroider. Andra typer av cancer kan kräva operation för att ta bort den primära tumören. Detta kommer att fastställas av din veterinär efter att testet har slutförts för att diagnostisera vilken typ av cancer din katt har.
Beroende på cancern, eftersom vissa katter blir sjuka så snabbt, eller cancern är snabbt progressiv, kanske det inte är ett alternativ att bedriva aggressiv terapi. Med dessa katter kan palliativ vård eller hospice vara ett alternativ. Din veterinär kommer att hålla din katt bekväm med smärtstillande mediciner, steroider, läkemedel mot illamående och aptitstimulerande medel.
2. Bakterieinfektion(er)
Orsaker
Tandsjukdom är en vanlig förekomst hos katter. Vissa katter kommer bara att få enkel gingivit (inflammation i tandköttet) och tandsten. Andra katter kommer att få en så avancerad tandsjukdom att de kan få tandrotsbölder och sköra käkben på grund av tillståndet. Bakteriell infektion går tillsammans med tandsjukdomar. Återigen, beroende på svårighetsgraden, kanske du bara märker en dålig andedräkt hos din katt. Andra gånger kommer de intilliggande lymfkörtlarna längs käklinjen och/eller framför skulderbladen att börja försöka ta bort infektionen och förstoras när de gör det.
Andra typer av bakterieinfektioner som orsakar lymfadenopati är vilken typ av abscess som helst. En abscess är en ficka av infektion, eller purulent material, ofta sekundärt till ett bett eller penetrerande trauma. Bölden kommer att bildas på platsen eller i vävnaden nära traumaplatsen. De närliggande lymfkörtlarna kommer då att bli inflammerade på grund av reaktivitet.
Signs
Om din katt har en tandsjukdom eller en böld kan du märka en lukt och/eller flytningar från det infekterade området. Lymfkörtlar i den regionen kan vara förstorade och ibland smärtsamma att röra vid. Din katt kanske inte vill äta, tappa mat, tafsar på munnen, slö eller på annat sätt inte själv.
Omsorg
Alla typer av bakterieinfektioner kräver antibiotika för att behandla. Din veterinär kommer att välja ett antibiotikum beroende på orsaken till infektionen, det område av kroppen som påverkas och om du kan ge din katt mediciner eller inte. Ofta kommer din veterinär också att ordinera smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel. Om din katt har en allvarlig tandinfektion, kommer sannolikt en rengöring med troligen tandutdragning också att rekommenderas.
3. Virusinfektion(er)
Orsaker
Begreppen FIV, FeLV och FIP kanske låter bekanta för dig, men du kanske inte vet vad dessa sjukdomar är. Alla dessa förkortningar hänvisar till en annan vanlig virussjukdom hos katter. FIV (feline immunbristvirus), FeLV (feline leukemi virus) och FIP (feline infectious peritonitis) är alla smittsamma virus bland kattdjur. Alla dessa virus är vanligast hos både utekatter och inne-/utekatter. Men vi kan också ofta se dem hos katter som tidigare var herrelösa och nu hålls inne, eller till och med katter som kan ha rymt ut ur huset under en kort tid innan de kommer in igen.
Medan det finns vissa skillnader mellan varje virus, sprids vart och ett av katterna genom blodet, bett och infekterade kroppssekret, såsom saliv och ibland urin. FIP orsakas av ett virus som i sig inte är skadligt. Men om det specifika viruset muterar i en katt, är det då vi ser sjukdomen FIP utvecklas.
Signs
Som nämnts kan katter vara bärare av viruset som orsakar FIP och blir aldrig sjuka eftersom viruset inte muterar. Katter kan också bara vara bärare av FeLV och FIV men utvecklar aldrig vad som kallas klinisk sjukdom.
Klinisk sjukdom är när en katt visar tecken på sjukdom. Detta kan visa sig som letargi, lågt antal röda och vita blodkroppar, kramper, skakningar, organsvikt, viktminskning och ansamling av vätska i bröstet och/eller buken. Med någon av virussjukdomarna är lymfadenopati internt i buken vanligast. Men eftersom virusen kan påverka hela kroppen kan vilken som helst av lymfkörtlarna bli förstorade och reaktiva.
Omsorg
Vården syftar endast till att vara stödjande och palliativ. Det finns inga botemedel mot FIP, FeLV eller FIV. När en katt väl är infekterad kommer den att ha viruset hela sitt liv. Om din katt blir kliniskt sjuk, som med cancer, kan din veterinär diskutera palliativ och/eller hospicevård.
Förebyggande är det bästa alternativet, med effektiva vacciner tillgängliga för FeLV och FIV. Tyvärr kan din katt ha blivit utsatt långt innan du adopterade dem. Det är bäst att få dem testade av din veterinär innan du påbörjar några vaccinationer och diskutera alla alternativ med din veterinär först.
4. IBD eller inflammatorisk tarmsjukdom
Orsaker
IBD är ett ganska vanligt tillstånd hos katter. Det är inget vem som helst kan diagnostisera enbart på en fysisk undersökning. Avancerade tester, såsom ultraljud eller datortomografi, behövs för att visualisera de förtjockade tarmarna och tillhörande lymfadenopati. Cytologi eller histopatologi behövs då för att officiellt diagnostisera IBD. Veterinärer och forskare är osäkra på en exakt orsak till IBD, men många tror att det är en immunförmedlad sjukdom.
Signs
Lymfkörtlar nära tarmkanalen är ofta förstorade utöver förtjockning av tarmkanalen. Din veterinär kanske eller kanske inte kan känna detta på undersökningen. Din katt kommer ofta att ha diarré och/eller kräkningar, viktminskning och minskad aptit. Andra gånger kanske din katt vill fortsätta äta men kan inte hålla nere någon mat. IBD och intestin alt lymfom är ofta mycket svåra att skilja från varandra.
Omsorg
Barnstenen i behandlingen för katter med IBD är steroider. Om du kan få andra mediciner i din katt kan din veterinär också rekommendera ytterligare immunsuppressiva mediciner. Vissa katter får en receptbelagd diet, aptitstimulerande medel och anti-kräkningsmediciner också. All behandling beror på hur mycket din katt tål och vad som är effektivt.
Behandlingar är ofta livslånga. Även om vissa mediciner kan avvänjas, kommer de flesta katter att behöva behandlas på obestämd tid, annars kommer de att bli sjuka igen.
Vanliga frågor (FAQs)
Kommer lymfkörtlarna att återgå till normal storlek?
För det mesta, oavsett orsak, kommer lymfkörtlarna att återgå till normal storlek om det underliggande problemet behandlas på lämpligt sätt. Även med vissa cancerformer kan lymfkörtlarna gå tillbaka till normal storlek, och en katt kan gå i remission om den behandlas på lämpligt sätt. Om orsaken till de svullna lymfkörtlarna inte åtgärdas, kommer lymfkörtlarna att fortsätta att förstoras.
Hur länge kan en katt leva med lymfadenopati?
Detta beror helt på orsaken. En enkel infektion och/eller böld påverkar vanligtvis inte en katts livslängd. En kliniskt sjuk katt med FIP, FeLV, FIV eller vissa cancerformer kan dock få en avsevärt förkortad livslängd på grund av sjukdomen. När din katt har fått diagnosen bör du prata med din veterinär om eventuella förändringar i förväntad livslängd.
Vad kostar behandling för min katts lymfadenopati?
Tyvärr kan detta också variera mycket beroende på orsaken. Om det finns en infektion kan en enkel antibiotikakur bara kosta 40–50 USD. Men livslång behandling för IBD och/eller cancer kan kosta tusentals. Din veterinär bör gå igenom alla kostnader för behandling - både akut och långvarig - när din katt har fått en diagnos för sin lymfadenopati.
Slutsats
Lymfkörtelinflammation, eller lymfadenopati, kan ses av ett antal olika orsaker hos katter. Detta kan inkludera cancer, bakterieinfektion, virusinfektion eller tarminflammation. Beroende på orsaken kan vissa av dessa tillstånd behandlas och till och med botas. Andra sjukdomar kommer att vara livslånga och din katt kan endast få palliativ vård eller hospice. Oavsett orsak, kräver förstorade lymfkörtlar testning för att fastställa en orsak och behandling. Om du märker några svullnader på din katt, eller om de mår dåligt i allmänhet, bör även veterinärvård eftersträvas.
