Det finns flera hälso- och säkerhetsregler att följa när du är gravid, och det kan kännas omöjligt att hålla reda på dem alla. Hur konstigt det än låter,du kanske har hört att det kan vara farligt att ösa kattsand när man är gravid - och det är santEn infektion som kallas toxoplasmos kan spridas från din katt till dig från din katts avföring. Vem som helst kan bli smittad av toxoplasmos,1 men det finns särskilda risker för gravida kvinnor.
Vad är toxoplasmos?
Toxoplasmos är en sjukdom som orsakas av en parasit som heter Toxoplasma gondii (T.gondii).2 Om din katt äter ett bytesdjur eller rått kött angripet av Toxoplasma, kommer parasiten då att börja reproducera sig inuti kattens matsmältningskanal och bilda oocystor (nästa steg i parasitutvecklingen)). 3 till 10 dagar senare kommer dessa oocystor att passera i kattens avföring och fortsätta att fällas ut på detta sätt i cirka 10 till 14 dagar. Människor kan bli smittade genom direkt eller indirekt kontakt med den angripna avföringen.
De flesta infekterade personer uppvisar inga symtom.3Men eftersom ditt immunförsvar bekämpar parasiterna, kommer cystor att bildas i din kropp, och parasiten kommer att leva vilande inuti dessa cystor, ofta i många år. Om de senare återaktiveras,4 som vanligtvis förekommer hos immunförsvagade individer, kan cystor leda till tecken på sjukdom långt efter den första infektionen.
Hur dras toxoplasmos ihop?
Oocystor som passerar i avföring från katter är inte omedelbart smittsamma för andra djur. Innan de blir smittsamma måste de gå igenom en process som kallas sporulering,5som tar 1-5 dagar beroende på miljöförhållanden.
Att komma i kontakt med angripen kattavföring när man städar ur kattlådan är ett av sätten som en person kan bli infekterad med toxoplasmos.6Människor kan också få denna sjukdom genom att äta förorenad mat,7som otvättade grönsaker, dåligt tillagat eller rått kött (särskilt fläsk, lamm eller vilt) eller dricksvatten som innehåller sporulerade oocystor. Andra sätt att bli infekterad med Toxoplasmos kan vara att av misstag svälja jord som har kontaminerats med Toxoplasma eller angripen kattavföring och sällan genom kontaminerad blodtransfusion eller organtransplantation. Medfödd toxoplasmos är resultatet av en ofta asymtomatisk infektion som mamman förvärvat under graviditeten.8
Toxoplasmos smittar annars inte direkt mellan två personer.
Vem påverkar toxoplasmos mest?
Återigen, vem som helst kan drabbas av toxoplasmos. Vissa personer kan dock uppleva allvarligare komplikationer.
Gravida individer
Som redan nämnts riskerar gravida kvinnor med en akut infektion som förvärvats under graviditeten eller reaktivering av tidigare infektion på grund av immunsuppression risken att överföra toxoplasmos till sina ofödda barn. Detta kan öka risken för dödfödsel, missfall eller fosterskador, beroende på när infektionen ådrog sig under graviditeten. Toxoplasmos hos nyfödda kan vara allvarlig, med en bred lista av avvikelser, som mest påverkar hjärnan, ögonen, levern och mjälten och leder till många mentala och motoriska funktionsnedsättningar.
Men överföringen av Toxoplasma till ett foster är utomordentligt sällsynt hos immunkompetenta friska mödrar som var infekterade med Toxoplasma och utvecklade immunitet före graviditeten. Det är bäst att rådgöra med din läkare om sätt att skydda dig själv och ditt ofödda barn mot toxoplasmos i god tid innan du planerar en graviditet.
Immunkomprometterade individer
En toxoplasmosinfektion kan också vara allvarlig för dem som har nedsatt immunförsvar. Med den minskade förmågan hos ditt immunsystem att slå tillbaka framgångsrikt, kan parasiten orsaka hjärn-, hjärta-, lung-, ögon-, hud- eller andra organskador och kan så småningom leda till betydande komplikationer och dödsfall.
Typer av toxoplasmos
Symtomen på toxoplasmos kan variera beroende på om infektionen är nyförvärvad, återaktiverad eller närvarande sedan födseln och om personen är frisk eller immunförsvagad. Toxoplasmos kan kategoriseras i flera huvudtyper.
Okulär toxoplasmos
Om en person har okulär toxoplasmos har deras ögon blivit infekterade med parasiten. Denna infektion är vanligast hos barn eller tonåringar som är födda med en medfödd infektion, men i sällsynta fall kan nyinfekterade och immunförsvagade individer också utveckla den. De vanligaste symtomen inkluderar:
- suddig syn
- Ögonsmärta
- Blindhet
akut toxoplasmos
Akut toxoplasmos är när en person upplever tecken på sjukdom under en initial infektion (första kontakten med parasiten). Många personer med akut toxoplasmos känner sig inte sjuka, men de kan uppleva influensaliknande symtom som:
- Ont i halsen
- feber
- Trötthet
- Muskelvärk
- Svullna men smärtfria lymfkörtlar
- Förstorad mjälte och lever
- Okulär toxoplasmos (sällan)
Centrala nervsystemet (CNS) Toxoplasmos
De flesta patienter med AIDS eller andra immunförsvagade patienter som utvecklar toxoplasmos med hjärninflammation (inflammation i hjärnan) och lesioner ses på CT- eller MRI-undersökningar. Dessa patienter upplever vanligtvis:
- Huvudvärk
- Förvirring
- Förändrad mental status
- Anfall
- Coma
- feber
- Ansiktsförlamning
- Motoriska eller sensoriska underskott
- Visuella abnormiteter
CNS-toxoplasmos kan också uppstå om en tidigare infektion återaktiveras i hjärnan hos en immunsupprimerad gravid kvinna, vilket leder till ovanstående symtom och komplikationer för fostret.
Reaktiverad toxoplasmos
Infektionen kan återkomma hos personer som tidigare infekterats med parasiten, vilket leder till reaktiverad toxoplasmos. Detta inträffar oftare hos immunförsvagade individer. Symtom tenderar att vara relaterade till ryggmärgen och hjärnan, och de kan inkludera:
- Huvudvärk
- Förvirring
- domningar
- feber
- Ansiktsförlamning
- Förändrad syn
- Har motorik
- Anfall
- Encefalit eller inflammation i hjärnan
- Coma
Medfödd toxoplasmos
Medfödd toxoplasmos förekommer hos spädbarn som smittades före födseln. Vissa spädbarn kanske inte visar symtom förrän senare i livet. Dessa återspeglar mestadels skador på hjärnan, men andra organ kan också vara inblandade. Några av de vanligaste symtomen inkluderar:
- Förändrad syn, ögonsmärta eller ljuskänslighet
- Utvecklingsförseningar, särskilt med motorik
- Inlärningsförseningar
- Förstorad mjälte och lever
- Vätska i hjärnan
- Avlagringar av kalcium i hjärnan
- Anfall
- Onorm alt litet huvud
- Hörselsvårigheter
- Utslag
Hur behandlas toxoplasmos?
Genom en kombinerad ansträngning av antiparasitmedicin och antibiotika kan parasiten förhindras från att föröka sig i din kropp. Behandlingen kommer endast att vara framgångsrik om infektionen är aktiv; det kan inte eliminera de inaktiva cystorna i din kropp. Det kan ta allt från 2–6 veckor innan den fulla effekten av behandlingen kan ses i fall av en akut infektion. Det kan ta tre veckor till sex månader för hjärnskador orsakade av parasiten att helt lösa sig, medan behandling för medfödd toxoplasmos kan pågå i upp till ett år och till personer med försvagat immunförsvar kan ges på obestämd tid.
Om du är gravid, vad betyder det för din katt?
Med tanke på hur farligt toxoplasmos kan vara för ett ofött barn, bör du överväga att återinhysa din katt om du är gravid? Absolut inte: det finns inget behov av sådana drastiska åtgärder, och dessutom är din katt en del av din familj.
Men utan att försumma din katts behov bör du undvika att rengöra kattens kattlåda.
Om ingen annan i ditt hem kan städa kattens strö åt dig, kan du bära engångshandskar och tvätta händerna med varm tvål och vatten efteråt. Se till att kattlådan byts dagligen så att oocystorna inte får chansen att bli smittsamma. Att hålla din katt inomhus minskar också avsevärt deras chanser att angripa parasiten. Andra förebyggande åtgärder du kan överväga är att undvika att mata din katt med rått eller dåligt tillagat kött under din graviditet, undvika kontakt med obekanta och herrelösa katter, särskilt kattungar, undvika att adoptera nya katter medan du är gravid och bära handskar när du arbetar i trädgården och när du kommer i kontakt med jord. eller sand eftersom det kan vara förorenat med kattavföring som innehåller Toxoplasma. Rådfråga din läkare för andra hälso- och säkerhetsrekommendationer.
Slutsats
Toxoplasmos är en ledande orsak till livsmedelsburen sjukdomsrelaterad död och sjukhusvistelse i USA. S.- orsakar hundratals dödsfall och tusentals sjukhusinläggningar varje år. Detta visar hur viktigt det är att utbilda allmänheten och särskilt kattägare om denna mycket viktiga sjukdom så att du kan skydda dig själv och fortfarande njuta av en bekymmerslös kel med din katt.
Medan du är gravid bör du undvika att rengöra kattens kattlåda. Det betyder naturligtvis inte att din katts strö inte ska städas alls. Om andra i huset kan städa upp kattlådan dagligen, begär att de gör det under resten av graviditeten. Om du inte hittar någon som kan städa kattens strö för din räkning, kontakta din läkare och vidta extra försiktighetsåtgärder när du rengör kattlådan.
